Mavim, Mutuelle et Assurance en Alsace, Mulhouse, Saint-Louis et Munster

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Mutuelle Santé

Choix des garanties

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GARANTIES OPTION 1 OPTION 2 OPTION 3
HOSPITALISATION MÉDICALE / CHIRURGICALE
- Frais de séjour
- Soins et honoraires dont frais chirurgicaux (praticiens adhérant au C.A.S*)
- Soins et honoraires dont frais chirurgicaux
- Frais de transport
- Forfait hospitalier - Chambre particulière (par jour)
- Lit accompagnant d'un enfant de -12ans (par jour)

100%
100%
100%
100%
Frais réels
50 €
30 €

200%
200%
180%
200%
Frais réels
60 €
40 €

300%
300%
200%
300%
Frais réels
80 €
60 €
ÉTABLISSEMENTS ASSIMILÉS ET SERVICES SPÉCIALISÉS
- Frais de séjour - Soins et honoraires médicaux (limité à 30j/an)
- Forfait hospitalier (limité à 30 j/an)
- Frais de transport
- Chambre particulière (limité à 30 j/an)

100%
Frais réels
100%
50 €

100%
Frais réels
100%
60 €

100%
Frais réels
100%
80 €
FRAIS DE MATERNITÉ
- Séjour - Honoraires
- Allocation frais de maternité
- Chambre particulière
100%
100 €
50 €
200%
150 €
60 €
300%
200 €
80 €
FRAIS MÉDICAUX (1) (2)
- Consultation et visites généralistes - spécialistes, actes techniques médicaux, actes de chirurgie en externe (praticiens adhérant au C.A.S*)
- Consultation et visites généralistes, actes techniques médicaux, actes de chirurgie en externe - spécialistes
- Actes d'ostéopathie (3 séances par an et par bénéficiaire)
- Imagerie, radiologie, échographie, analyses et examens biologiques (praticiens adhérant au C.A.S*)
- Imagerie, radiologie, échographie, analyses et examens biologiques
- Auxiliaires médicaux
- Frais de transport
- Soins à l'étranger

100%

100%

néant

100%

100%
100%
100%
100%

200%

180%

20 € / acte

150%

125%
150%
150%
150%

300%

200%

25 € / acte

200%

180%
200%
200%
200%
PHARMACIE
- Vignettes blanches / bleues
100% 100% 100%
FRAIS DENTAIRES
- Soins, consultations et radios
- Prothèses dentaires remboursées par la Sécurité Sociale
- Forfait prothèses dentaires remboursées Sécurité Sociale
- Forfait prothèses et soins dentaires hors nomenclature Sécu.
- Forfait orthodontie remboursée par la Sécurité Sociale

100%
100%
150 €
100 €
150 €

150%
150%
300 €
150 €
300 €

200%
200%
500 €
300 €
500 €
FRAIS D'OPTIQUE (3) - VERRES + MONTURE
- 2 verres avec une sphère entre -6 et +6 et cylindre < ou = à +4
- Monture + 1 verre avec sphère entre -6 et +6 et cylindre < ou = à +4 et 1 verre avec cylindre > à +4 ou 1 verre multifocal ou progressif ou 1 verre progressif sphérocylindrique dont sphère est hors zone de -8 à +8 ou hors zone de -4 à +4
- Monture + 1 ou 2 verres dont sphère est hors zone de -6 et +6 ou dont le cylindre est supérieur à 4,00 dioptries ou 2 verres multifocaux ou progressifs
- Lentilles non remboursées par le régime obligatoire
- Traitement Myopie - Forfait /an, par œil et bénéficiaire

100 €

125 €

200 €

100 €
Néant

230 €

230 €

230 €

230 €
200 €

300 €

300 €

300 €

300 €
300 €
CURE THERMALE
- Honoraires et Soins - Transport - Hébergement
- Forfait Cure

100%
Néant

100%
150 €

100%
200 €
APPAREILLAGE ET ACCESSOIRES MÉDICAUX
- Appareillage - Orthopédie
- Forfait appareillage et accessoires médicaux
- Forfait appareillage auditif
- Forfait prothèse capillaire
- Forfait prothèse mammaire

100%
100 €
75 €
75 €
75 €

150%
150 €
150 €
150 €
150 €

200%
250 €
250 €
250 €
250 €
PRESTATIONS DE PRÉVENTION
- Scellement prophylactique des puits, sillons et fissures
- Détartrage annuel complet en 2 séances maximum

100%
100%

100%
100%

100%
100%
ASSISTANCE Garanti Garanti Garanti

Les taux indiqués s'appliquent au montant du tarif de convention et comprennent l'intervention du régime obligatoire de l'assuré.

(1) Pour les consultations, visites, actes techniques et de radiologies réalisés hors parcours de soins, la majoration du ticket modérateur et les dépassements d'honoraires ne sont pas remboursés.

(2) Les consultations en psychiatrie, neuropsychiatrie, neurologie et assimilées sont limitées à 100% de la base de remboursement de la Sécurité Sociale.

(3) Les forfaits optique sont biennaux - le coût de la monture ne peut excéder 150 € par équipement optique.
Tous les autres forfaits sont alloués une fois par an et par bénéficiaire.
Les remboursements sont limités au montant de la dépense réelle.

* Contrat d’Accès aux Soins

Exemples de tarifs pour l'option 1

  • Régime local, personne de 18 à 24 ans, option 1 : 15,50€ / mois** y compris assistance
  • Régime local, couple sans enfant M. 24 ans Mme 22 ans, option 1 : 27,50€ / mois** y compris assistance
  • Régime local, couple avec 2 enfants mineurs M. 30 ans Mme 28 ans 2 enfants, option 1 : 52,50€ / mois** y compris assistance

** Offre soumise à conditions

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